Mezenhimalne matične ćelije i multipla skleroza — gde se transplantacija radi u Srbiji?

4. jun 2026.

Praktičan vodič: gde u Srbiji možete dobiti terapiju mezenhimalnim matičnim ćelijama (MSC) kod multiple skleroze, zašto je to različito od HSCT na VMA, šta nauka danas zna i šta morate pitati pre nego što potpišete bilo šta.

Najpre razjasnimo: HSCT nije isto što i MSC

Kada sam počinjao da tražim informacije o MS-u, najviše mi je nedostajalo jasno objašnjenje bez velikih obećanja. Dva potpuno različita postupka se često mešaju kada pacijenti čuju „matične ćelije za MS":

- aHSCT (autologna hematopoetska transplantacija) — „resetuje" imunski sistem hemoterapijom i vraćanjem sopstvenih krvotvornih matičnih ćelija. Dokazana efikasnost kod agresivne relapsno-remitentne MS, posebno kod mladih pacijenata sa aktivnom bolešću uprkos DMT-u ([Sharrack et al., 2020 — EBMT smernice](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31831830/), [MIST trial — Burt 2019, JAMA](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30644983/)). U Srbiji se radi na Vojnomedicinskoj akademiji (VMA) u Beogradu, gde je prvi pacijent transplantiran još 2005. i prati se preko 10 godina ([Obradović i sar., Vojnosanit Pregl 2016](https://doiserbia.nb.rs/ft.aspx?id=0042-84501500045O)).

- MSC (mezenhimalne matične ćelije) — uzimaju se iz koštane srži, masnog tkiva ili pupčane vrpce, namnože u laboratoriji i daju intravenski ili intratekalno (u kičmenu moždinu). Cilj je imunomodulacija i potencijalna popravka mijelina, bez agresivne hemoterapije. Još uvek je u fazi kliničkih ispitivanja — fazа 2 studije pokazuju bezbednost i blage efekte, ali ni jedna regulatorna agencija (EMA, FDA, srpski ALIMS) nije odobrila MSC kao standardnu terapiju za MS ([MESEMS studija — Uccelli, 2021, Neurology](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33472913/), [Petrou 2020, Brain](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33253391/)).

Ako je vaše pitanje „gde mogu da uradim MSC transplantaciju za MS u Srbiji", ovo je vodič za vas. Ako vas zanima HSCT, pogledajte poseban članak: [Transplantacija matičnih ćelija — vodič](/blog/transplantacija-maticnih-celija-ms-vodic) i [Matične ćelije za MS u 2026.](/blog/maticne-celije-ms-2026).

Gde se MSC terapija nudi u Srbiji

U Srbiji MSC terapija za MS nije deo standardne državne zdravstvene zaštite i ne pokriva je RFZO. Nude je privatne klinike u Beogradu, najčešće kao deo „medicinskog turizma" za strane pacijente. Najpoznatije:

- IM Clinic (Swiss Medica), Beograd — ogranak švajcarske grupacije Swiss Medica, specijalizovan za stem-cell terapije za neurološke i autoimunske bolesti uključujući MS. Koristi mezenhimalne ćelije iz masnog tkiva i pupčane vrpce, intravenski i intratekalno, plus fizioterapiju i rehabilitaciju kao paket ([Swiss Medica — Belgrade clinic](https://www.startstemcells.com/serbia-belgrade.html)). Cene se kreću u rangu €20.000–€40.000+ za pun protokol. *Podatak i link poslednji put provereni: 4. jun 2026.*

- Seracell Srbija (Beograd, Novi Sad) — banka matičnih ćelija koja se prvenstveno bavi čuvanjem ćelija iz pupčane vrpce za bebe; objavljuje edukativne materijale o MSC i MS i upućuje na partnerske klinike ([Seracell — MS info](https://www.seracell.rs/lecenje-multiple-skleroze-maticnim-celijama/)). Ne radi sami MSC infuzije za MS u rutinskoj praksi. *Podatak i link poslednji put provereni: 4. jun 2026.*

- Drugi privatni centri — pojavljuju se ponude od različitih estetskih i ortopedskih klinika, ali bez registrovanih kliničkih protokola za MS kod [Agencije za lekove i medicinska sredstva Srbije (ALIMS)](https://www.alims.gov.rs/). Budite oprezni. *Referenca poslednji put proverena: 4. jun 2026.*

> Važno: prisustvo klinike na ovom spisku nije medicinska preporuka. Reč je o informaciji koja je javno dostupna online. Pre bilo kakve odluke razgovarajte sa svojim neurologom.

Šta nauka zaista kaže o MSC kod MS-a

Bezbednost: dosadašnje studije (fazа 1 i 2) pokazuju da je primena autolognih MSC ćelija uglavnom bezbedna — najčešće prolazna temperatura, glavobolja, lokalni bol. Ozbiljni neželjeni efekti retki ([MESEMS — Uccelli 2021](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33472913/)).

Efikasnost: rezultati su mešani i skromni. MESEMS studija (faza 2, 144 pacijenta, 9 centara, 6 zemalja) nije pokazala značajnu razliku u broju MRI lezija između MSC i placebo grupe nakon 6 meseci. Manje pojedinačne studije sa intratekalnom primenom (Petrou 2020, Karussis 2010) pokazuju neke pozitivne signale na EDSS i kogniciju, ali su uzorci mali ([Petrou — Brain 2020](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33253391/)).

Najnovije — 2026: faza 1/2a studija sa svežim autolognim MSC iz masnog tkiva (AD-MSC) kod sekundarno progresivne MS objavljena je februara 2026. u Stem Cell Research & Therapy — bezbedno, ali još uvek bez dokazane kliničke efikasnosti ([Springer 2026](https://link.springer.com/article/10.1186/s13287-026-04933-6)).

Zaključak struke (NMSS, MS International Federation, EMA): MSC ostaje eksperimentalna terapija. Pacijentima se savetuje da MSC primaju samo u okviru registrovanih kliničkih ispitivanja, ne kao plaćenu uslugu ([NMSS — Stem Cell Therapies](https://www.nationalmssociety.org/Research/Research-We-Fund/Stem-Cell-Research)).

pitanja koja MORATE postaviti privatnoj klinici pre uplate

1. Koja je tačna izvor ćelija (autologne iz vaše koštane srži/masti, alogene iz pupčane vrpce drugog donora)?

2. Koliko ćelija dobijate po infuziji i kako su karakterizovane (CD73+, CD90+, CD105+ marker test)?

3. Da li je terapija deo registrovane kliničke studije (ClinicalTrials.gov broj)? Ako jeste, ne biste trebali da plaćate ništa.

4. Ko su autori objavljenih radova sa rezultatima te konkretne klinike u recenziranom časopisu?

5. Koja je formalna registracija postupka kod ALIMS-a (Agencija za lekove i medicinska sredstva Srbije)?

6. Koji su realni ishodi kod prethodnih MS pacijenata — sa MRI nalazima pre i posle, EDSS skorovima?

7. Šta se dešava ako bude komplikacija — gde se hospitalizujete, ko pokriva troškove?

8. Da li je vaš neurolog upoznat sa protokolom i da li je voljan da vas prati posle?

9. Ko je medicinski direktor klinike i da li je registrovan u Lekarskoj komori Srbije?

10. Pisani informisani pristanak na srpskom, sa jasno navedenim rizicima, alternativama i činjenicom da efikasnost nije dokazana.

Crvene zastave — kada NE platiti

- Klinika garantuje poboljšanje („vratićete se na noge", „zaustavićemo progresiju").

- Reklamiraju se „čudesne" priče bez objavljenih MRI i EDSS podataka.

- Insistira se na uplati pre konsultacije sa nezavisnim neurologom.

- Ne postoji ClinicalTrials.gov registracija.

- „Lečimo i MS, i Alchajmer, i autizam, i artritis, i COVID dug" — univerzalna ponuda je crvena zastava.

Realna alternativa: aHSCT na VMA

Za pacijente sa aktivnom relapsno-remitentnom MS koji ne odgovaraju na DMT visoke efikasnosti (ocrelizumab, natalizumab, kladribin), aHSCT na Vojnomedicinskoj akademiji u Beogradu je dokazana opcija, izvodi se u Srbiji, i može da bude pokrivena delimično preko RFZO procedure uz uput neurologa. Nije za svakoga — zahteva dobro opšte zdravstveno stanje i intenzivnu hemoterapiju — ali ima jasne kriterijume i dugogodišnje praćenje rezultata ([Sharrack — EBMT 2020](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31831830/)). Više: [Transplantacija matičnih ćelija — vodič](/blog/transplantacija-maticnih-celija-ms-vodic).

Šta da uradite sledeće

1. Razgovarajte sa svojim neurologom o tome da li ste kandidat za aHSCT na VMA ili za neku od trenutno aktivnih MSC studija.

2. Pretražite [ClinicalTrials.gov](https://clinicaltrials.gov/search?cond=Multiple%20Sclerosis&term=mesenchymal) za otvorene MSC studije u Evropi — često se pacijenti iz Srbije primaju u centre u Italiji, Španiji ili Izraelu bez troška za samu terapiju.

3. Pre svake uplate, tražite drugo mišljenje od neurologa koji nije povezan sa klinikom koja prodaje terapiju.

4. Maksimalno iskoristite dokazane terapije — savremene DMT lekove ([DMT lekovi za MS 2026](/blog/dmt-lekovi-multipla-skleroza-2026)), vitamin D, rehabilitaciju, kontrolu EBV faktora ([Epstein-Barr i MS](/blog/epstein-barr-virus-multipla-skleroza)).

Mezenhimalne matične ćelije ostaju nada, ali ne i dokazan lek za MS. U Srbiji ih nude privatne klinike po visokim cenama bez državne pokrivenosti i bez registracije kao standardne terapije. Za neke pacijente sa agresivnom MS-om, dokazana opcija je aHSCT na VMA u Beogradu. Za sve ostale, najpametniji put je registrovana klinička studija — gde dobijate najnoviju nauku besplatno, sa stručnim praćenjem i pravim merenjem ishoda. Ne dajte novac za obećanja; tražite podatke.

Izvori

Sharrack B, et al. Autologous haematopoietic stem cell transplantation and other cellular therapy in multiple sclerosis and immune-mediated neurological diseases: updated guidelines and recommendations from the EBMT Autoimmune Diseases Working Party. Bone Marrow Transplant. 2020: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31831830/. Burt RK, et al. Effect of Nonmyeloablative Hematopoietic Stem Cell Transplantation vs Continued Disease-Modifying Therapy on Disease Progression in Patients With Relapsing-Remitting Multiple Sclerosis (MIST trial). JAMA. 2019: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30644983/. Obradović D, i sar. Autologous hematopoietic stem cell transplantation in combination with immunoablative protocol in secondary progressive multiple sclerosis – A 10-year follow-up. Vojnosanit Pregl. 2016: https://doiserbia.nb.rs/ft.aspx?id=0042-84501500045O. Uccelli A, et al. Safety, tolerability, and activity of mesenchymal stem cells versus placebo in multiple sclerosis (MESEMS). Lancet Neurol / Neurology 2021: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33472913/. Petrou P, et al. Beneficial effects of autologous mesenchymal stem cell transplantation in active progressive MS. Brain. 2020: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33253391/. Stem Cell Research & Therapy 2026 — Safety and feasibility of intravenous fresh adipose-derived MSC in SPMS: https://link.springer.com/article/10.1186/s13287-026-04933-6. National MS Society — Stem Cell Therapies: https://www.nationalmssociety.org/Research/Research-We-Fund/Stem-Cell-Research. Swiss Medica IM Clinic Belgrade: https://www.startstemcells.com/serbia-belgrade.html. Seracell Srbija: https://www.seracell.rs/. Agencija za lekove i medicinska sredstva Srbije (ALIMS): https://www.alims.gov.rs/. Ovaj članak je informativnog karaktera i ne zamenjuje konsultaciju sa neurologom i drugim mišljenjem pre bilo kakve terapijske odluke.